荆门爱尔眼科医院门诊诊室里：王大爷：医生，我5年前左眼做了白内障手术，当时看东西清楚得很，但是最近几个月左眼睛看东西又模糊了，这是咋个回事嘛？医生：大爷你莫慌，来，我们先检查一下。经过眼科详细的检查，王大爷左眼视力0.4，后囊膜混浊，明确王大爷视力再次下降的罪魁祸首是后发性白内障。

首先，什么是白内障?

是一种致盲性眼病，由于各种原因(如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等)，引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。此时光线被混浊晶状体阻挡无法投射在视网膜上，导致视物模糊。多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多。

白内障手术治疗是在角膜缘开一切口，将晶状体的前囊膜撕一个圆形的洞，然后用超声将里面的晶体核和皮质完全乳化吸出，保留囊袋，再将人工晶体植入囊袋中代替混浊的晶状体。

那后发性白内障又是怎么回事?

在白内障手术后，残余的上皮细胞沿着后囊膜逐渐延伸、迁移，发生纤维化，导致瞳孔区后囊膜变得不透明，又遮住了视线，导致视力下降，这就是我们所说的后发障。

如何治疗后发性白内障?

治疗利器——YAG激光

只需滴眼药水散瞳、麻醉，无疼痛，患者坐在激光仪器前，通过YAG激光将后囊膜中央打个圆孔，几分钟就可以搞定。

激光后一般半天就能恢复良好的视力，以后就不会“复发”了!

友情提示：如果后发性白内障发病时间长，混浊的后囊膜明显增厚、机化，激光不能切开者，则需要通过手术来剪除混浊的后囊膜。所以，白内障手术后视力再次逐渐下降的患友，请尽早来荆门爱尔眼科医院就诊。

“最近看东西很不舒服，但是夏天天气这么炎热，可以做白内障手术吗?”“医生医生，夏天出汗多，容易感染，不适合做白内障手术吧?”······真的是这样的吗?夏天真的不适合做白内障手术吗?并不是!夏天是可以做白内障手术的!

>>> 夏天可以做白内障手术

很多人认为夏天不适合做白内障的手术原因是这样的：

担心夏天天气太炎热，汗水多容易感染，恢复比较慢，因此认为夏天不适合做白内障手术。

实际上，人体是恒温的，白内障手术是严格无菌的手术，且白内障手术切口较小，手术创伤小，术后恢复也快，不会因为天气热就增加手术过程中的感染几率。

因此没有季节限制这种说法，不管是在夏天还是在冬天做，只要符合白内障手术条件，影响到了视力，建议越早做越好，但是在术后早期需要注意防止汗水滴入眼内，避免剧烈的运动以及游泳，遵循医嘱按时按量使用眼药水，术后按时复查。

需要注意的是，夏季强烈的阳光通常会让人眼的瞳孔收缩，此时往往视力下降更明显，更应该当机立断，及时的进行白内障手术。

>>> 什么是白内障?白内障手术可以晚点做吗?

白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，任何原因(老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、中毒、辐射、外伤等)导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。

白内障是一种无痛性、视力缓慢下降的疾病，混浊的晶体阻挡光线的进入，导致视物不清。

白内障早期症状往往不明显，常常感觉视物模糊，看东西朦朦胧胧的，患者可能会误认为是老花眼或眼疲劳，很容易漏诊误诊，随着病情的进展，视物模糊的程度也随之加重。

有的病人还认为白内障应该“看不见了再做”，往往耽误了较好的治疗时机，伤害更大。

白内障越拖越严重，当发现视力下降明显，就应该到医院进行白内障手术。

长期生活在模糊黑暗的环境里，大大降低生活质量，久而久之，有些人连衣食住行都成为问题，无形中增加了子女和家属的负担。

关键的是，白内障晚期会增加手术难度，而且可能引发其他更加严重的眼部疾病，如青光眼、葡萄膜炎等。

>>> 哪些人更容易得白内障?

01、有白内障家族史人群：和很多疾病一样，白内障也有一定的家族聚集倾向，家族里的人得白内障的时间都比较早，那自身也可能患白内障。

02、50岁以上的中老年人：随着年龄的增加白内障的发生率逐渐升高，建议50岁以上的人群需注意眼睛的保健与检查。

03、长期外界光线刺激：长期暴露在阳光下受到紫外线照射，会影响晶状体的氧化还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊诱发白内障。照射时间愈长，患白内障的可能性愈大。

手术是目前治疗白内障的方式，包括摘除混浊晶体以及植入人工晶状体。当然，并不是所有的白内障患者都适合手术，具体情况要到专业的眼科医院进行详细的眼部检查，根据结果诊断确定，年龄在50岁以上的中老年人建议一年至少眼部体检一次。

我们知道，晶状体是光线进入眼睛的重要门户，随着年龄的增长，人体出现老花，晶状体也会混浊，导致它的作用丧失，产生白内障。白内障是自然的人体生理衰老现象，可以说每个人都会遇到。荆门白内障手术过程很简单，把病变的晶状体部分去除，置换一个可以代替它功能的透镜，恢复视物能力，这里说的替代物就是人工晶状体。

人工晶体的植入，是荆门白内障手术关键一环，它接替了原来的晶状体继续发挥作用，薄薄的一片，相当于是为眼睛这个精密照相机换了一个镜头。人工晶体的选择是影响荆门白内障术后视觉质量的重要因素。

白内障手术人工晶体该如何选择?

经过术前周密检查，根据患者实际情况、对视觉质量的要求以及经济状况等因素综合考虑。每个人的眼睛情况不同，特别是眼底情况不同，检查清楚自己的眼部甚至全身条件，选择适合自己的晶体，才能达到预期效果。

白内障手术人工晶体的材质分类?

主要有两种，一种是硬性材质，一种是软性材质。

硬性材质的人工晶体是在扶贫手术中应用很多的一类，优点是价格便宜，材质类型是PMMA，缺点是在于手术切口很大，大概需要6-8mm的切口，手术切口需要缝合，缝合的时候容易产生手术源性的散光，术后会影响到患者的视力恢复。

软性的材质的人工晶体，即折叠型人工晶体，分类如下：

水凝胶人工晶体：

水凝胶人工晶体的优点是渗水性比较好，但是由于渗水性好了以后，带来的弊端是容易把眼内的物质，粘附在人工晶体的表面，时间长以后，这些粘附的物质就会引起人工晶状体慢慢变混浊，影响到患者术后的视觉质量。所以现在临床上，这类人工晶体已经不多用。

亲水性丙烯酸酯人工晶体：

此类人工晶体的优点是亲水性很好，材质很软，在手术中容易折叠，不容易受损伤。

疏水性丙烯酸酯人工晶体：

材质相对要硬，不容易折叠，在折叠的过程中容易受到损伤。

人工晶体的功能分类

目前人工晶体大致可分为三种：单焦点、双焦点、三焦点。

以往的荆门白内障手术仅仅是解决患者 “看得见”的问题，如今更多的是考虑患者的视觉质量问题。

人眼看外界是远、 中、近三种视力不断切换。

比如我们开车时，不仅需要看清前面的路况以及红绿灯，还要时不时看一下仪表盘，有时偶尔还需要看一下手表，如果只能看清楚一个距离的视力，在生活中就会存在很多不便。

单焦点晶体只考虑患者视物近或远的需求，但是术后仍然需要佩戴眼镜来矫正屈光不正。

三焦晶体弥补了单焦和多焦晶体无法适应中距离视力的缺陷，不仅满足了白内障术后需求，对于希望解决老花眼、近视、白内障术后摆脱眼镜束缚的人群都能适用。

什么人都适合多焦点吗?

当然不是，我们常说人的眼睛如同照相机一样，白内障就是相机的镜头损坏了，白内障晶体植入手术就像把镜头擦亮或者替换了一样，但一张照片的好坏还和底片息息相关，如果底片损坏，那么镜头再好最终呈现的效果也不会好。这里的底片就指视网膜，像糖尿病患者，可能伴有增值或非增值期糖尿病性视网膜病，那么是否适合多焦点就需要谨慎考虑了。

总结：

只有选择适合自己的晶体才是最好的，散光的患者可以用散光晶体，对中距离没有要求的可以选择双焦晶体，对术后视力要求高的可以选用三焦点晶体。

白内障摘除后一定要安装人工晶体吗?对于大多数患者来说是必需的。摘除白内障后，眼球内就丧失了晶状体这一必不可少的结构，视物仍不清楚，而佩戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点和不足，所以最理想的方法是安装人工晶状体，使视力及视野恢复到正常。

荆门白内障手术后视力能恢复到多少?

术后第二天视力明显提高，但是术后视力恢复情况还取决于视觉系统其他结构的功能。因此，个体状况会有所不同。

白内障手术从复明时代迈入屈光性手术时代，不但得益于手术技巧的改变，也得益于人工晶体的发展，一台完美的白内障手术是与精准术前检查，个性化的晶体选择，精益求精的手术把控息息相关的。选择专业的医院进行专业的检查，根据自己的情况选择合适自己的手术方案。

现如今白内障已经算是常规的眼部疾病，但是当老年人要做手术时，总是会担心各种各样的问题：

得了白内障一定要马上治疗吗?

一般白内障进展的速度很缓慢，短期不治疗不会有什么大的变化，成熟以后的白内障可能引起眼睛内部发炎或者引起其他眼部并发症，就要立即治疗。时间和经济条件允许下我们是建议尽早治疗。

荆门白内障手术前需要做哪些检查?需要注意什么事项?

白内障手术前检查分为眼部检查和全身检查。眼部检查一般包括视力、视功能、眼压和泪道、角膜曲率、A超和B超，其中角膜曲率和A超检查(为了计算手术中要植入的人工晶体度数)。全身检查一般包括血尿常规、肝肾功能、血糖等化验，以及血压、心电图等内科检查，其目的是要为了解病人的全身状况，有无高血压、糖尿病及其病情程度，心功能情况，是否能胜任白内障手术。必要时根据需要做神经内科检查来了解脑血管的状况。

糖尿病、高血压、冠心病等疾病可以做白内障吗?

糖尿病血糖控制在5.8—8.0mmoL/L，血压在180mmhg以下，心脏不好，呼吸困难，眼底病是不能做手术的。

荆门白内障手术有年龄限制吗?

手术一般是老年人居多，当然也有外伤性白内障等，一般来说白内障能影响到日常生活和工作就要考虑手术了，不需要等到过熟期或者成熟期再手术，以免晶状体过熟引起继发性青光眼或葡萄膜炎，而且手术难度也比较大，并发症也比较多。

荆门白内障的手术方式有几种?哪种适合?

治疗白内障一般建议超声乳化白内障摘除术。

可以双眼同时做白内障手术吗?

建议是做完第一只眼后，等第一只眼恢复好后再做第二只眼，降低手术风险。

白内障手术会不会痛呢?

手术过程有采用局部麻醉，所以一般术中是不会有明显的疼痛感。

白内障手术会有风险么?

现在比较常用的是微切口超乳手术做白内障，是属于微创手术，通常手术时间短。

白内障手术需要多长时间呢?

手术时间大概15分钟左右。

白内障手术需要住院吗?

一般情况下是需要住院的，大概需要2-3天左右，住院治疗更有利于术后抗感染。

白内障手术可以报销的吗?

白内障是属于医保内疾病，是本地的患者可以持本地的医保卡直接到医院就可以报销。

持外地医保卡的患者，可以先拨打当地医保中心电话报备开通外地使用，正常可以带来直接使用结算，若不能在医院直接报销，医院会出具正规的发票和相关证明，患者可以回当地进行报销。具体的报销比例以当地报销比例为准。

白内障手术后视力可以恢复到多少?

白内障手术正常需要植入人工晶体，能够提高术后的视力和视觉效果。但是，患者不同的眼部情况，对术后的视力也会有一些影响。例如，有的患者眼底不是很好，术后矫正的视力可能就不是很好。

白内障手术后应注意什么事项?

术后注意眼部卫生;禁止揉眼;以清淡易消化的食物为主，保持大便通畅等;按照医生的嘱咐坚持滴眼药水，定期到院检查。

白内障手术后会复发吗?

少数的患者可能会出现后发性白内障的情况，正常年龄越大相对概率越小。

什么是人工晶体?有哪些分类?

人工晶体是一种植入眼内的人工透镜，一般是由高分子化合物材料做成的，取代天然晶状体的作用。分为折叠和非折叠，单焦、多焦和三焦，球面和非球面。

人工晶体植入后可用多长时间?

人工晶体有着良好的相容性，正常是可以终生使用，无特殊情况是不需要更换的。

荆门白内障手术是成熟、安全的，我们在进行白内障治疗的时候，一定要注意到正规的公立医院进行。摘除白内障只是手术的开始，安置人工晶体才是目的。有些机构，打着免费的旗号，开展老年人白内障手术，摘除晶体后再谈植入人工晶体的价格，属实有趁火打劫的嫌疑。

白内障是我们每个人都会遇到的眼睛老花后疾病，关爱老年人视觉健康，就是关心我们老年后的视觉质量。随着眼科医疗技术的迅猛发展，人工晶体的质量、性能也得到了巨大的提升，整个手术的治疗费用和人工晶体费用也在降低。选择正规的机构治疗，有利于老年人安享晚年生活。

大家好！荆门爱尔眼科医院为大家介绍人工晶体差别，今天和大家深入探讨一下人工晶体之间的差别。

白内障会引起视物不清，模糊等不适症状，及时植入人工晶体手术治疗，不适症状就会缓解。荆门白内障手术需要植入人工晶体，如何为自己优选最适合的人工晶体呢?患者在手术治疗前选择人工晶体时往往看到的只是一张种类繁多的人工晶体信息表单，罗列的都是医院手术能用的晶体品牌、型号和价格。有的患者以为晶体只分为进口和国产，选择的时候只看价格贵还是便宜，稀里糊涂的就接受了手术，却对自己植入的人工晶体一无所知。

那么，人工晶体型号和种类这么多，怎样选择一个最合适的人工晶体呢?在做出人工晶体的最优选择前，我们首先要学习一下人工晶体的差别：人工晶体到底有什么不同呢?

其实，人工晶体之间的差别主要体现在功能、形状和材质等三个方面。

从功能上讲，人工晶体分为单焦点晶体和多焦点晶体，散光和非散光晶体;从形状上，又分为大光学区和小光学区，C畔和四腿支撑等;从材质上，还可以分为疏水性和亲水性，它影响的是前囊挛缩、后发障和光学质量以及远期光学稳定性。

白内障对于年轻人来说，可能并不是很熟悉。但是，对于很多中老年朋友来说再熟悉不过了，它是致盲性较高的眼病之一。

在我国，60至89岁人群中，白内障发病率约为80%，罹患白内障的老年人看东西会很模糊，就像隔着一层雾，还会出现眼前黑影，视物重影等症状，给患者生活带来不便。

截止目前，我们还是有许多人甚至是中老年群体，对白内障没有正确的认识，会不断的相信一些“假科普”从而走进误区，耽误病情。

为此我们整理了以下网络谣传

希望大家不传谣，不信谣，科学就医。

以下

白内障谣言你信了几条?

01

眼药水能治好白内障?

目前市面上宣传白内障药物的广告比比皆是，药效也被夸得神乎其神。

但实际是，现在白内障的治疗并没有特效药。所有药物包括眼药水，只能对部分早期白内障起到延缓作用，无法逆转病情。手术才是治疗白内障唯一正确有效的方法，以高品质的人工晶状体替换人眼混浊的晶状体，才能让白内障患者重获清晰视力。

02

白内障一定要等熟了再做手术?

过去医疗水平还尚未发展成熟时，白内障手术确实要等晶体“熟”一点了才能手术，但现在随着医疗技术的进步，屈光性白内障手术日益普及，只要患者视力下降影响到日常生活，就可考虑开展手术，解决白内障困扰。

03

患有糖尿病、高血压等特殊疾病的患者是不能做白内障手术的?

比如说你有糖尿病，空腹血糖需要控制在8.3mmol/L以下;如果你有高血压，需要控制在160/90mmHg以下;另外我们一些做肾透析的病人，肌酐值尽量控制低一点。只要身体情况达到评估标准，是可以接受白内障手术的。

04

年纪大做白内障手术很危险?

这种担心完全没有必要。目前的白内障手术属于微创手术，安全性很高，并且已经基本突破了年龄限制，上至百岁老人，下到仅2个月的孩子，只要检查合格，都可以进行手术。手术用时短，没有痛感，绝大多数高龄患者都能耐受。

05

白内障手术还是要戴眼镜，做手术根本没意义?

随着手术方式和手术晶体的更新换代，目前的屈光性白内障手术，已经可以做到通过一台手术，同时解决白内障、近视、远视、散光、老花等问题，实现远中近全程高清视力，患者术后无需再佩戴眼镜。

温馨提示

为了切实做好白内障科普宣教工作，帮助更多的中老年人摆脱白内障的困扰，重新找回年轻、自然的视觉，荆门爱尔眼科医院将会不定期推送关于白内障相关科普知识。我们一起相信科学，重寻光明。

随着年龄增大，可能有的人会得高血压，有的人会得糖尿病，但并不是每个人都会得。但眼睛不一样，年纪大起来，每个人都不可避免会患上老花，几乎每个人也都会得白内障。那么，我们的眼睛为什么会得白内障，会得老花?得了白内障和老花该怎么办?如何解决?

为什么会得白内障?

白内障最常见于老年人，随着大家年岁渐长，几乎人人都会患上白内障。除了年龄相关，也可能跟紫外线的照射、代谢等相关。当然，也有一些小孩子出生的时候就有白内障，我们把它叫做先天性白内障、还有一些糖尿病患者、高度近视患者往往会更早更容易发生白内障，这种一般就是并发于其他疾病的白内障。

所以说，白内障形成的原因很多，要根据每个人不同的情况，由医生给予评估和诊断，确定你是哪种白内障，再进行对症治疗。

白内障有什么早期症状?

很多人会问，怎么知道自己得了白内障?

其实非常简单，白内障对我们最主要的影响就是看东西模糊，这是白内障的早期症状，看东西像是蒙了一层纱，这是临床上很多病人的反馈，还有一些病人表现为走到太阳底下，忽然眼前白茫茫一片看不清，而在屋里没有光线的时候却看得见，这是由于白内障往往长到了晶状体的中央区导致的。

老花和白内障有什么区别?

老花和白内障确实有共同点，就是我们的晶状体出现了问题。年轻时，我们的晶状体可以实现自动调节，所以我们不管看近还是看远，都能看清楚。当到了45岁或者50岁以上时，我们会发现看近越来越费劲，这就是老花，而且随着年龄增长，老花的度数也在增加，特别影响生活。

白内障引起的症状和老花引起的症状是不一样的。老花通常只是看近不清楚，看远还是可以的。但白内障看近看远都不清楚。

需要注意的是，白内障有个特点，不是一下子看不清了，很多人来门诊说，常医生我早上还看得很清楚，到中午就突然看不见了。不好意思，这个肯定不是白内障，一定要去专科医院排查，可能是视网膜或者视神经、黄斑出现了病变，需要尽早就诊治疗。

近视的人会老花吗?

有很多人会问我，医生，近视的人是不是不会老花?我想跟大家说，这里可能存在一个误解。不是说近视的人不会老花，而是近视的人他刚开始老花时可能症状不明显，因为他本身近视，当眼镜拿掉，看近还是能看清楚的，再把眼镜戴上，看远就清楚了。但近视的人会有个烦恼，他会发现戴上眼镜看近的时候看不清楚了，看近必须要把眼镜拿掉，这就是近视的人出现老花的主要症状。

白内障怎么治疗?手术!

手术是治疗白内障的有效手段。但很多人一听到手术就害怕，特别紧张。事实上，白内障手术是非常成熟的眼科手术，相当于给眼睛换一个新的镜头。现在常规的白内障手术技术已经非常先进，不需要打麻醉针，滴一滴眼药水表面麻醉即可;微创切口，2毫米左右，肉眼都看不出来;手术耗时非常短，基本上5至10分钟可以做完，通常情况下都不需要住院。所以大家不要恐惧白内障手术。

什么程度的白内障需要手术?

到底白内障发展到什么程度了需要做手术?我打个比方，鸡蛋大家都煮过吧，鸡蛋煮之前是蛋清，煮熟了就变成蛋白了，这个蛋白就可以理解为是白内障。

那么，如果鸡蛋放在锅里一直煮，不关火，到最后鸡蛋总会煮到碎了，裂开。白内障也一样，如果一直拖着不解决它，它也会破了。白内障如果破了就麻烦了，会导致眼睛的一系列炎症、青光眼等等，到了那时再做手术，第一难度大了，容易失败，第二手术效果可能也会不理想。所以说，有的病人来就诊说，医生我觉得我现在还能忍一忍，其实他的视力已经只有0.2、0.1了，难道要忍到完全看不见了再来做手术?如果白内障破裂了，问题就大了。

以前很多人觉得白内障要长熟长硬再做，其实这样的话手术反而不好做。在这里我也想重申一遍，白内障千万不要等老了熟透了再做。

那也有人问，是不是白内障刚长出来就可以做手术?也不对。一般情况下，满足三个条件，可以手术。第一，你的白内障达到中等程度的混浊。第二，白内障影响，你的视力在0.5或0.5以下。第三，也是非常重要的一个条件，白内障已经影响到你的生活。比如有的人视力还可以，有0.6或者0.8，但是生活已经出现不便，开车看不清，雾蒙蒙一片，这种情况下我们医生可能也会早一点给他做手术。但有的人视力比较差了，只有0.3、0.4，虽然看远模糊了一点，但他觉得生活还方便，那就可以稍微晚一点手术。总之就是因人而异，根据每个人不同的情况来评估。

白内障手术的同时

可解决散光、老花等问题

先来说一下白内障手术，现在最成熟的是超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术。对于又有白内障又有散光的人，通过特定的人工晶体，植入后就可以把散光和白内障一起解决掉。

除了解决散光问题，能不能同时解决老花问题?当然也是可以的。随着人工晶体的设计越来越先进，做白内障手术的同时，也把老花问题解决了。

但在人工晶体选择上要注意，首先，我们选择好人工晶体植入后，99%以上的病人是不需要把它取出来，它跟着你一辈子，所以选择时一定要慎重;其次，人工晶体不是越贵越好，而是要结合自己的生活习惯来选择;此外，也要符合手术条件。还是一句话，一定要咨询专科医生，医生会根据你的眼部条件和生活习惯，给你一个最终的建议。

当然，不管多贵的晶体，毕竟是人工的，植入后可能也会有一些病人出现这样那样的不习惯，有些觉得颜色不习惯，有些觉得总是有一层朦胧的感觉，或者是晚上开车的时候看路灯出现一个圈一个圈，这些情况是比较常见的。大家要了解手术不是十全十美的，需要你花时间去适应，大部分人经过三个月到半年的时间就适应了。

做完白内障手术的患者，尤其是植入单焦点人工晶体的，大多都关心一个问题：“什么时候能配眼镜呢?”

单焦点人工晶体，因为只有一个焦点，没有调节力，术后只能看远或看近，更需要眼镜的帮助，那术后多长时间配眼镜合适呢?

通常情况下，我们建议患者术后三个月后再验光配镜。

因为术后三个月角膜基本恢复至术前状态，术源性散光最小且稳定。

术后一个月角膜切口基本愈合，但此时术源性散光最大，故不建议患者术后一个月验光配镜。

有的患者可能会说：“我工作、生活需要，等三个月太耽误事了。”

没关系，刚做完手术的患者，如有需要，也可根据即时的验光结果，挑选一副价格便宜的眼镜，临时佩戴，待三个月后，再重新验光配镜。

还有一些患者，白内障手术并没有改变他们的屈光度数，家里原有的眼镜也可以佩戴。

只要眼睛觉得轻松、舒服就可以，上述这些对眼睛都没有伤害。

配眼镜的目的就是让眼睛轻松，不费力的看远或看近，但不建议您过度用眼，如看近时间过长，即使眼镜再合适，也会疲劳、不舒服。

一提到需要做手术，每一个人本能的反应都是“我害怕”，怕的是啥呢?就是怕出现意外，怕出现并发症......

克服恐惧最好的方法，就是深入其中，清楚知道了，也就没那么怕了。

现在我们就来看看白内障手术主要有哪些风险

1、角膜水肿：

常见，尤其是晶状体核比较硬的患者，多在术后一周内恢复。

2、感染：

眼内严重感染很少见，术后要定期复查，发现问题及时治疗。

3、高眼压：

常见，两三天内多可恢复正常。

4、后发障：

常见，就是后囊膜出现了混浊，Nd:YAG激光行后囊膜切开即可治愈。

5、后囊膜破裂甚至晶体核掉入玻璃体：

发生概率低，多见于成熟期、过熟期白内障，外伤性白内障，合并青光眼、高度近视、假性囊膜剥脱等患者。

通常在手术台上都可以立刻处理，但手术的时间及术后恢复的时间可能会稍微长一些，绝大多数视力预后还是很好的。

6、脉络膜出血：

很少见，但后果最严重，主要跟患者术中过度紧张导致眼压、血压过高，心率过快等有关。

见于急性闭角型青光眼、高血压、心脏病等患者。

此时，心电监护、麻醉师在场显得尤为重要，及时给予降压药物等治疗，待各项指标平稳后再继续手术，通常可以避免。

7、视网膜脱离、黄斑水肿等：

少见，患者多有高度近视、糖尿病视网膜病变等原发疾病。

总结下

很严重的并发症很少见，常见的并发症大多在几天内恢复。

建议您：手术不要做的太晚，尤其是伴有其它眼病的患者；术中放松心情；尽量控制好糖尿病、高血压、心脏病等原发病;术后定期复查。

我们知道，带着许多的担心与害怕，您仍能勇敢的走上手术台，是源于您对医生无条件的信任。

我们共同努力，虽然可能很难有零风险，但我们可以尽力向它靠近。

眼科医生都有这样的体验，每当告诉患者他们的眼睛患有白内障时，尤其是白内障程度较轻的患者，通常都脱口而出会问这样一个问题：“大夫，怎样才能让我的白内障发展的慢一点呢，我可不想做手术?”

虽然目前白内障的手术设备、手术技术、人工晶体等已经发展的十分成熟，但我们也都知道：但凡是手术，就会有风险，白内障手术风险很低，但终究不是零风险。

所以我非常理解患者的心情，即使是我们医生自己，也会从内心产生一样的共鸣。

每一个人都有“青春永驻”的梦想，每一个理性的成年人又都知道不存在“只长年龄，不长皱纹”的现实。保湿的护肤品之类就成了我们现实中对梦想的寄托。

与年龄相关的老年性白内障，和皮肤的自然老化同理，那我们能为早期白内障患者开出什么样的“寄托”处方呢?

少看电子产品，多接触大自然;

阳光强时出门戴上太阳镜以减少紫外线的辐射(青光眼患者需根据自身情况而定);

控制好糖尿病、风湿等慢性疾病;

就食物而言，胡萝卜、玉米、枸杞子等等都可以吃(糖尿病人根据自身情况而定)。

最重要的还是您的身体感受，您的身体觉得舒服最重要。

这些都是给您开具的处方，就像护肤品是否真的会起到抗衰老作用一样，它可能对您的眼睛有一定的帮助，但是否一定会延缓白内障的进展，您与我，都无法定性定量。

好在白内障是一种可治愈的疾病，建议您定期(每隔半年到一年)到眼科门诊复查。

今年58岁的王阿姨(化名)来自钟祥，早在几年前，王阿姨已经在其他医院做过右眼的白内障手术了。最近，她觉得自己的视力又开始模糊不清，就在朋友的推荐下，听说了荆门爱尔眼科医院的白内障手术很好，于是王阿姨预约了到院检查，并确诊左眼为白内障裸眼视力0.15，并且伴有400度左右的散光度数，也是影响视力的主要原因呢。

2021年8月10日，王阿姨在家人的陪同下，由我院贾烨院长详细检查并询问了病情，由于王阿姨对视力要求比较高，以及考虑生活用眼需求，在详细给阿姨讲解了散光的问题后，推荐她植入散光型人工晶体，能同时满足看远看近的需求。在初诊沟通后，阿姨当场接受了贾院长的手术方案，并在第二天办理入院准备手术。

术后第二天，王阿姨左眼视力已恢复到0.8，散光度数基本没有了，王阿姨非常满意并由衷感叹，原来看到的世界像是蒙了好多层纱布，现在非常清晰，真是非常感谢张院长及医护人员，感谢荆门爱尔眼科医院。

什么是散光呢?

散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。

人类的眼睛并不是完美的，如果角膜在某一角度的弧度较弯，而另一些角度则较扁平，光线便不能准确地聚焦在视网膜上，这种情况便称为散光。散光患者看东西时会较难细微地看清景物。一般情况下，散光并不会独自出现，患者的眼睛通常都会伴有近视或远视。

散光的矫正方法，主要是配戴眼镜，散光眼镜在某一角度会有特别的弧度，以矫正患者眼睛在该角度的散光;隐形眼镜或激光矫视手术亦可矫正散光的问题。

除了角膜外，晶状体的弧度不一也是造成散光的另一原因。

散光是由于眼球在不同方向上对光线的曲折能力不一样而引起的。近视远视或正常眼的屈光情况像足球篮球一样，而散光眼对光线的曲折就像橄榄球一样，有些方向曲折比较大，有些方向曲折比较小，因此成像就无法成为一个点。你看视力表可能也会发现有些方向比较容易辨认，有些方向比较难辨认。看远看近视力都会受影响，严重的时候会有重影。

白内障是由于晶状体的透明度降低或颜色改变而导致视力下降的一种眼病，主要表现为渐进性无痛性视力下降，同时还可伴有屈光改变、眩光、单眼复视或多视、对比敏感度下降、色觉改变等症状，是排在第一位的致盲性眼病。

而白内障等到成熟了再做

会发生什么风险

1、白内障晚期整个晶状体处于过熟和溶解状态，就像柿子过熟了会烂掉一样。

2、晶体囊溶解后会使中心的晶体核下沉，有的甚至脱入玻璃体腔，对视网膜直接造成威胁，还会造成青光眼、葡萄膜炎，严重的会引起晶体皮质过敏性眼内炎，严重威胁视力，甚至失明。

3、白内障发生发展的周期越长，受白内障相关视觉症状困扰的时间也就越长，发生晶状体膨胀致房角关闭、晶状体溶解性青光眼等并发症的风险越大。

4、白内障达到“成熟”以后，颜色可能变为全白色、棕黑色，导致人工晶体度数测量误差太大，无法实现功能型人工晶体(满足全程视力、矫正老视等)的植入。

5、术前眼部参数的测量出现误差，影响人工晶状体度数的计算，影响手术效果;且术中需要的超声能量增大，术后出现炎症反应、角膜水肿、角膜内皮损伤的风险也就越大。

白内障到底该什么时候做

1、白内障引起视功能下降，不再满足患者的需要;

2、有显著的屈光参差合并白内障;

3、白内障影响玻璃体视网膜疾病的诊断和治疗;

4、存在晶状体源性炎症或继发性青光眼(晶状体溶解性、晶状体过敏性);

5、晶状体膨胀导致房角关闭，或增加了房角关闭的风险。

总之，当白内障导致视力下降

影响生活质量时

即可考虑接受白内障手术

手术时间更短，术后反应更轻，术后恢复更快更好，手术并发症更少。

父母年事已高，过了60岁后不少眼病出现，白内障是最为常见的一种眼病，目前只能手术治疗。任何手术，术后护理都非常重要，白内障手术也是如此。

荆门爱尔眼科医院贾烨院长要求到，对做完白内障手术的病人给予加倍护理，并嘱咐他们回家后做好护理。为何要如此重视术后的护理，贾烨院长说，现在白内障手术虽然越来越精细，术后反应也轻，但是不注意术后护理会很容易发生感染或并发症，造成疼痛、视力下降甚至角膜炎等。

术后病人第一个要注意的就是注意清洁眼部卫生

1、不要揉眼睛;

2、在洗澡、洗头、洗脸时不要让脏水入眼，以免引起眼部感染;

3、白内障术后当天，术眼要包盖，目的是使眼球减少转动，使眼睛得到充分的休息;

4、一般要卧床静养，减少行动，避免碰到眼睛，以免造成前房出血、眼压升高等合并症;

5、避免突然坐起、低头、弯腰、提重物、用力挤眼、咀嚼太硬的食物等动作;

6、白内障术后减少外出，若遇风沙、阳光强烈天气，尽量戴防紫外线眼镜。

点眼药水也是要重视的

贾烨院长还指出，术后眼部用药也是很关键的。从术后第一天开始患者就要用抗生素眼水点眼，以预防感染。部分年龄大的患者，最好让家人帮助点眼。

如何正确点眼药水

(1)打开瓶盖挤出一滴药水冲洗瓶口;

(2)将下眼皮轻轻拉下;

(3)眼液及眼膏瓶口与眼睛保持垂直距离3cm以上;

(4)将眼液在近内眦处滴入下结膜囊内，避免直接滴入瞳孔;

(5)轻闭眼睛5-10秒;

(6)轻压眼内角，防止眼液经由鼻泪管流入咽喉。

如何保存眼药水

开封后尽快使用，避免强光照射，眼液拆封后超过1个月就不能使用。

多种眼药水一起用

混合使用两种或以上的眼液，至少要间隔5分钟。

做完手术后视力多久才能恢复?

摘除浑浊的晶体，植入人工晶体后，摘下纱布就能拥有清晰的视力。植入人工晶体后，部分病人看东西可能出现发亮、发白、发蓝的感觉，不要太担心，这是正常的，一段时间后会自己恢复。

贾烨院长提醒术后出现两种情况要及时去医院：

一个是眼睛疼痛合并头痛、恶心

另外一个是突然出现视力下降，这两种情况要及时就医。
 

人上了年纪，最难过的事儿

莫过于头发一片白茫茫

眼睛也是一片“白茫茫”

小爱提醒你，这件事值得警惕：

在我国，60岁至70岁的老年性白内障发病率高达70%!而市面上的眼药水根本不能起到治疗白内障的作用，手术才是全球公认唯一、安全、有效治疗白内障的方法。

家住冷水的黄阿姨，今年61岁，半年前双眼视力逐渐下降，什么痛感都没有，儿子发现她双眼视力很不对劲，就带她来到荆门爱尔眼科医院就诊。经过详细的眼部检查，黄阿姨左眼视力只有0.25，而右眼的情况连视力表上最大的“E”也看不清，只能勉强看到眼前摇晃的事物。荆门爱尔眼科医院贾烨院长接诊后，根据检查结果确诊黄阿姨是双眼老年性白内障。

与黄阿姨的家人说明了她的情况后，儿子同意了用手术的方式进行。白内障手术，家人或者患者需要注意什么呢?筛选了几个最多人问的问题，看看专家怎么说……

问题一：只要被确诊为白内障就可以手术吗?

并不是的！医生会根据你患白内障的临床严重程度决定是否需要进行手术。

问题二：白内障手术做完就能看的很清楚了?

白内障手术多久能恢复，取决于白内障的手术方式和手术结果。

现在做手术的方式一般是白内障超声乳化。用超声的能量把晶体敲碎乳化，敲碎的能量越大对眼睛结构就有损伤越大，尤其是角膜内皮损伤。

所以在做白内障手术前，不单要看核硬度、测量人工晶体度数，还要看角膜内皮细胞够不够数，细胞的质量好不好。如果核很软，手术时间也很短，对角膜骚扰很轻，术后视力第一天就能恢复比较好。如果核很硬，术后第一天多少有点角膜水肿，术后2~3天也能逐渐恢复。

当然白内障术后的视力恢复效果不单是靠白内障手术，还要看眼底好不好。眼底不好，白内障手术再漂亮，视力提高也有限。

总而言之，白内障手术也不是“神刀”，要理性看待。如果本身患有多种眼部问题，需要和医生多沟通，定制手术方案，评估术后效果，不要一味地追求所谓的“完美视力”。

问题三：手术前要做哪些准备?

01

患者应如实反映病史，视力的变化，对手术有影响的全身疾病，如脑梗塞、脑出血、冠心病、高血压、糖尿病等疾病。病情严重时不应手术，病情控制稳定后，可以根据具体情况决定是否手术。

02

糖尿病患者应将空腹血糖控制在10mmo/L以下，心脏病患者必要时需在心电监护下进行手术。若有服用高血压、糖尿病等内科药物，应在手术前后和当天都继续服用。如果你有服用抗凝药物，手术前一天和手术当天停用就行哦!

03

有眼周炎症，例如慢性泪囊炎，睑缘炎，结膜炎等，应先治疗后再进行手术。手术前需使用抗生素眼药水点眼，前一天做好个人卫生，洗头、洗澡、须、洁面。手术当天请将脸部清洗干净，不可使用任何化妆品。

问题四：眼部检查具体有哪些?

白内障患者在眼科就诊后需要做如下检查：

01

眼科术前检查包括：验光视力、眼压、裂隙灯、眼底、眼象差、角膜地形图、A/B超、OCT检查等。

02

全身检查包括：血压、心律，血常规，血糖，电解质，凝血功能，免疫四项检查，心电图等。

03

患者术前准备时间大约是1~2小时，包括测血压、散瞳、洗眼等术前准备的时间。手术前可以少量进食，手术当天建议有家属陪同。

问题五：做完超乳手术后应该注意什么呢?

▷ 1、手术当天请勿打开眼罩，多休息，避免剧烈运动，避免憋气等动作。

▷ 2、按时复查，根据医嘱用药。

▷ 3、为保护眼睛，术后一个月不要过度用眼、不能揉眼睛，外出时感觉阳光刺眼可戴太阳镜遮光。

▷ 4、 看电视时间不要太久，可以走动散步。

▷ 5、 一个月内避免辛辣食物，忌烟酒，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，必要时服用助通便药。

▷ 6、 注意个人卫生，点眼药水前洗手，1月内手术眼避免进水。

一般2周后可以从事一些轻便的家务工作，避免重体力劳动。

荆门爱尔/ 专家介绍