五年前左眼做了青光眼手术,术后恢复得不错,五年之中青光眼的左眼眼压控制得很好、视神经也保护得很好。如今视力正常的右眼却失明了!这究竟是病人走错哪一步,还是医生要背锅?究竟是怎么回事呢?其实是患者犯了一个致命的错误:从此之后就再也没去医院复查。等患者发现右眼视力有点下降,到医院已经查出有青光眼的征兆,不过在医生的指导下用药之后有所好转。可惜!这位患者又重蹈覆辙,没有继续随访,5年后到医院检查,已经面临着单眼失明的苦果。
青光眼手术成功,不意味着“真正的成功。荆门爱尔眼科医院青光眼专科提醒所有青光眼手术的患者:青光眼手术完成得好,对病情控制来说只是成功了50%,还有50%要看病人的随访情况,还有及时、正确的处理。
青光眼手术很多都是滤过依赖性的手术,可能会瘢痕化,随着时间的推移成功率会下降。
国际上有研究报道:治疗青光眼经典的小梁切除术在5年左右,眼压慢慢会升高甚至失控,40%左右的患者需要用药,或者再次手术来进一步干预。
荆门爱尔眼科医院青光眼专科医生说,这些都是需要医生长期随访或判断,还有一部分人即使眼压控制得很好,21mmHg以下,但可能没有达到患者个性化的靶眼压,视野继续在缩小,或是视网膜神经纤维仍进行性丢失。
所以青光眼患者长时间都需要定期随访(半年或一年),以监控眼压,这样就算疾病会进展,也绝不会到失明的地步,病人应该明白下面这关键的一点——
青光眼终身威胁视力,和医生交朋友很重要。荆门爱尔眼科医院青光眼专科医生介绍:青光眼是一个,终身都会威胁视力的疾病,可以控制但不能治愈,控制需要在专业的视野和神经损害的监测,青光眼不仅仅是治疗,还涉及到术后的管理问题:管理眼压、管理病情、管理生活。
正确的做法:理解青光眼这一疾病的本质,明确治疗的目标就是要控制眼压、监测视神经损害,认识到随访复查的重要性,信任自己的医生,与医生保持良好的朋友关系。
在日常生活的健康管理,医生也告诉青光眼的朋友们两个小建议:
1. 保持充足的睡眠。睡眠不好对全身、机体微环境可能产生负面的影响,可能加重视神经损害进展
2. 保持适度的运动。多种研究结果表明适度的运动可以改善血液循环的质量、睡眠状态,从而改善眼压,对青光眼病情控制有一定好处。
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