经常会有人向荆门爱尔眼科医院屈光中心咨询:“医生,哪种近视手术最好?”关于这个问题,我们永远会回答“”“没有最好的手术,只有最适合你的手术”
当今主流的近视手术分两类:角膜激光术和晶体植入术。
准分子属于角膜激光手术,这个手术原理是做“减法”,通过减少角膜厚度,改变角膜形态达到治疗近视的目的。
考虑这类手术有两条思路
第一,角膜厚度要足够,也就是角膜要经得住“减”
正常角膜厚度为500至600微米,且近视度数越高,手术切削的角膜就越多。
激光切削后膜剩下的厚度需在临床安全值以上,否则就不适合做此类手术。
每个人角膜厚度有天然的差异,如果一个角膜厚度只有430微米的人,哪怕只有100度近视也无法做角膜激光手术。
第二,角膜形态需正常
近视术前检查需要做地形图详细了解角膜的形态。如果有疑似圆锥角膜等情况也不适合做角膜激光手术。
晶体植入是“加法”为原则,也就是在眼内一个叫“后房”的结构加入一枚薄且软的镜片。
对于这类手术,近视度数的差异性就显得不突出,也就是说,高度近视因近视度数过高的劣势在这个手术中并不明显。但它仍然需要考虑眼内空间是否足够植入晶体。
打个比方,同样是多放一张桌子,30平米的房间和100平米的房间产生的效果是不一样的。我们的眼睛,有的人天然是大户型,但有些人就是小户型。
而晶体植入手术更适合那些天然是“大户型”的眼睛。眼内的空间是否足够以“前房深度”作为标准。一般而言,前房深度≥2.8mm且眼内无特殊病变才适合做晶体植入术。
所以,仅通过近视度数是无法判断哪种术式适合您的。没有最好的手术,只有最适合您的手术。
如果您角膜条件良好,近视度数不高,可以考虑角膜激光手术;如果您眼内空间足够大,可以考虑晶体植入;
如果您角膜条件差且前房深度也不够,那么近视手术不适合您,建议继续戴镜。
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