荆门近视手术患者常常向荆门爱尔眼科医院屈光中心咨询,术后为何出现干眼的现象。其实不同的近视手术,因患者体质差异和手术方式的不同,会引起一些并发症,而在这些并发症当中,“干眼”是出现较为普遍的情况,之所以会发生“干眼”与泪膜稳定性下降有直接关系。
以LASIK手术为例,在手术的过程中会涉及到“制瓣”,而术后短期内还会使用激素类眼药,这就会使患者瞬目次数减少,泪膜稳定性下降。目前LASIK手术主要分三步进行。首先,利用板层刀或飞秒激光在角膜上切削出角膜瓣,然后再将其翻开,露出角膜中间层(基质层),利用激光对基质层塑形来矫正屈光不正,最后将角膜瓣复位。
由于近视术后基质层减少,虽然角膜瓣翻回原状,但其曲率已经改变,角膜瓣区域较之前相比会更平坦。泪液不容易附着在角膜上。曲率的改变会影响泪膜的附着。
制作角膜瓣除了会降低泪液的附着外,还会切断角膜浅层基质神经。当角膜神经被切断后,患者感知下降,眨眼的次数也会减少。因为每一次眨眼,会使泪膜均匀涂布于角膜表面。因此,也容易造成眼干,这也是角膜切削类手术普遍存在的情况。
荆门近视手术患者术后通常使用抗生素和激素眼药水,以防止手术伤口感染和减轻伤口愈合反应,但长时间使用眼药水会改变结膜囊微环境平衡,使患者分泌的泪液减少,造成眼干。角膜表面的泪膜本身就有薄透镜的作用,眼干会影响视力。所以,平时眨眨眼,使泪膜涂布均匀,视力往往会有所提高。
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