青光眼类型很多,但不管是何种类型的青光眼,病理性高眼压都是其主要危险因素,是本病特征和临床诊断的主要依据(部分眼压正常的青光眼或手术后眼压正常的病例,其病情仍在继续进展)。青光眼的治疗主要是降眼压治疗,包括药物、激光、手术和功能的治疗。今天荆门青光眼手术医院--荆门爱尔眼科医院主要介绍降眼压的药物治疗。
房水与眼压的关系
眼压就是眼球内部的压力。眼内容物中,对眼压影响最大的就是房水。在一般情况下,房水的产生和排泄是保持着一种动态平衡,若这种平衡被打破,如房水的排出受阻,或房水产生的量增加,都可导致房水的蓄积,从而使眼压升高。所以降眼压的原理主要是增加房水的流出或是减少房水的生成。
缩瞳剂
以毛果芸香碱为例,它是由南美洲朵香料毛果芸香属中四种植物的树叶提制的一种牛物碱。其对眼内平滑肌的作用则表现为瞳孔收缩,开大小梁网间隙,增加房水外流,减少虹膜在房角的堆积,开放房角,恢复房水的正常循环。降眼压的幅度为10%-40%。
抑制生成或促进排出
1、β-肾上腺受体阻滞剂:如美开朗(盐酸卡替洛尔滴眼液)。对高眼压和正常眼压患者均有降眼压作用,作用原理主要是抑制睫状体生成房水,不影响瞳孔的的大小和调节功能。
2、肾上腺能受体激动剂:如酒石酸溴莫尼定眼液。其降眼压机制可同时减少房水生成和促进房水排出。用药早期,肾上腺素可增加房水产生,随用药时间延长,又可抑制房水生成,不引起瞳孔扩大。
3、前列腺素衍生物:其降眼压机制为增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出,但不减少房水生成。每日傍晚1次滴眼,可使眼压降低20%~-40%。
4、碳酸酐酶抑制剂:以乙酰唑胺为代表。通过减少房水生成降低眼压。有局部使用眼液,也有口服药物,局部用药降眼压效果略小于口服用药,但口服药物不宜长期服用。
高渗剂
如甘露醇:这类药物可在短期内提高血浆渗透压,使眼组织,特别是玻璃体中的水分进入血液,从而减少眼内容量,迅速降低眼压,但降压作用在2~3h后即消失。
综上所述,相信大家对荆门青光眼手术医院--荆门爱尔眼科医院介绍的药物是如何降低眼压的都有了基础的了解。更多关于青光眼药物使用注意事项等问题,欢迎咨询我们!