很多家长可能都知道或者听说过角膜塑形镜，但对它却不是很了解。下面荆门爱尔眼科医院就引领大家走进角膜塑形镜的世界。

1、什么是角膜塑形镜?

角膜塑形镜其英文名又叫Orthokeratology,也称为OK镜，是一种特殊设计的硬性隐形眼镜。

通过连续过夜配戴角膜塑形镜，白天无需戴任何镜就能获得清晰视力，并可以有效控制其近视进展。

2、角膜塑形镜配戴有什么优势?

角膜塑形镜镜(OK镜) 在近视防控上有两大优势：

1.能有效控制、延缓近视的进展。大量的多中心对照试验发现，角膜塑形镜相比普通框架眼镜能够平均延缓近视增长40%-60%左右。

2.大部分孩子夜间佩戴角膜塑形镜后，白天裸眼视力能够暂时恢复到正常状态，不需要佩戴框架眼镜。有时候，对颜控的家长和孩子，OK镜的第二个特点往往更有吸引力。

3、角膜塑形镜为什么能够矫治近视?

1.通过戴镜产生的机械力学及流体力学作用，改变角膜前表面角膜上皮层的分布,使得角膜中央部变薄(曲率变小、变平)，中周部变厚(曲率变大、变陡)，重塑角膜屈光力，从而达到矫正近视的作用。

2.该方法的光学效果类似激光手术，只不过手术是通过对角膜进行切削，让角膜变薄来达到减小角膜弯度(或曲率)的目的。

手术不可逆，而角膜塑形镜这种治疗方式是可逆，更适合儿童青少年配戴

4、角膜塑形镜能否彻底治愈近视?

不能。

近视眼是患者眼球整个结构和功能的变化，包括患者眼轴变长、视网膜变薄等，高度近视眼的这些变化更加显著。目前没有医疗手段可以治愈近视，角膜塑形镜和激光手术只是改变了角膜的曲率，从屈光度的改变来看，可以说是“治愈”了近视，但从眼球的整体结构看，都无法达到从治愈的目的。

5、戴角膜塑形镜能不能完全控制近视?

根据临床报告，配戴框架眼镜和配戴角膜塑形镜的患者相比较，角膜塑形镜的近视控制效果优于普通框架眼镜的控制效果。

临床大数据的结果是大部分患者近视增长趋势减缓，但是并不是所有患者能够完全控制，如果平时注意用眼习惯，科学用眼，近视进展的控制效果会更好。

6、制作角膜塑形镜的材料是什么?玻璃?

角膜塑形镜均采用高透氧的高分子聚合材料制成。不同公司不同品牌的产品可能采用不同的材料，但均满足其高透氧性、适当的弹性、韧性、及足够的表面湿润性、表面硬度等方面的理化要求。

一般的玻璃材料没有透氧性，是不能用来制作角膜塑形镜的。

7、角膜塑形镜配戴在眼睛的哪个位置?佩戴后还可以戴框架眼镜吗?

角膜塑形镜作为特殊的隐形眼镜，通过晚上睡觉时配戴到患者眼睛里，作用于角膜上，一般情况下是白天不需要配戴任何框架眼镜的。

对于一些特殊的患者，如近视度数较高或角膜的弯曲度过平、眼内晶体散光过高等情况，患者白天的裸眼视力不够理想，请遵医嘱，把戴镜时间改在白天，或白天配戴低度数的框架眼镜。

8、是不是所有小孩都能戴角膜塑形镜?

不是。

国家规定8周岁以上的患者可以验配。另外，包括患者眼部健康，屈光状态，角膜曲率等都有具体的要求，还有患者及家属的依从性、患儿免疫力、卫生习惯，家庭消费能力等方面也是我们是否给孩子验配的角膜塑形镜考虑因素。

9、晚上配戴角膜塑形镜安全吗?

在镜片适配良好的情形下，角膜塑形镜和角膜的吻合性很好，中间存在一个流动的泪液层，保证有一定的泪液交换，避免镜片对眼睛造成伤害;而且镜片采用高透氧性的材料制作，可以放心使用。

10、配戴角膜塑形镜后会不会留下后遗症?

角膜塑形镜是物理性的矫正近视的过程。作用在角膜上皮层，使得角膜上皮细胞重新排列分布，进而改变角膜曲率，不会对角膜的生理结构和性能造成实质性的改变。停戴角膜塑形镜后，角膜上皮层的分布和角膜曲率会逐渐恢复到原样，因此正确配戴角膜塑形镜不会留下后遗症。

11、配戴角膜塑形镜会有并发症吗?

戴镜可能会造成眼部不舒适，疼痛，眼红,看东西重影等现象。

如果有戴镜不清洁和镜片清洗消毒不彻底的情况，有一定感染的风险。

所以我们一定要注重日常使用中手部卫生，加强镜片和用具的清洗消毒过程。我们一定要给予充分的重视，严格遵守各注意事项，有任何问题及时和我们联系，我们会指导和帮助您解决。

12、角膜塑形镜与隐形眼镜有什么区别?

都属于角膜接触镜。

角膜塑形镜是硬性透气接触镜;通俗说的普通隐形眼镜是软性镜。两种类型的镜片材料、设计和作用均不一样。

一般的普通设计软镜对于近视的控制不起作用，且不建议儿童青少年常规配戴。角膜塑形镜因其透气透氧性能满足连续过夜配戴的要求，且可以有效控制近视发展，因此建议近视度数发展较快的儿童青少年配戴角膜塑形镜。现在医院也有特殊设计的软镜-离焦设计的软镜，是一种模拟OK镜设计的软镜，也作为一种近视控制手段应用。

13、小孩配戴角膜塑形镜到什么时候?

1.就近视控制而言，建议戴到18周岁以后，此时孩子用眼强度相对减小且近视度数相对稳定。

2.角膜塑形镜也可以是一种常规的屈光矫正方式，成年人如果不愿意戴框架眼镜也可以配戴，适合作息规律且有白天不戴镜需求，暂时也不想做屈光手术的人群。

14、角膜塑形镜是家长帮忙戴还是小孩自己戴?

这个和小孩的自理能力有关，但是家长一定要进行监督和指导，以确保配戴的安全性。

我们建议12岁以上的小孩自己配戴，孩子较小时，尽量由家长来操作。孩子自己操作使用镜片也需要家长监督每个环节的使用情况。

15、角膜塑形镜配戴操作容易吗?

验配师会培训患者及其家属如何配戴和护理角膜塑形镜，通过一段时间的练习，家长及孩子能熟练操作镜片的护理及配戴过程。操作熟练后，清洗镜片和戴镜的总时间，一般可以在5～10分钟左右。

16、戴角膜塑形镜难受吗?

和配戴软性隐形眼镜一样，刚开始配戴时会有一定的不适应，5~20分钟后就会慢慢适应。经过1周左右适应期，孩子睡眠时配戴没有明显的不适感。

17、一副角膜塑形镜能戴多长时间?

镜片的使用寿命与日常的使用和清洗维护等操作有很大关系，一般是1~1.5年。

因使用不当引起镜片划痕过多或者有沉淀物、过热导致镜片变形等，镜片塑形效果不能达到预期的使用效果时，则需要提前更换。

18、角膜塑形镜没人推荐过，是不是刚刚出现的?也没有广告?

美国食品药品监督管理局(FDA)在2004年批准了夜戴型角膜塑形镜的临床使用，目前角膜塑形镜(OK镜)已经在包括中国、日本、美国、德国、法国、拉丁美洲等全球多个国家广泛使用，而因为人口众多加上青少年近视高发、早发的特点，使得咱们中国成为角膜塑形镜(OK镜)的第一使用大国。

不过，由于售价较高、技术要求也高，以往一直在一个比较小的人群范围内验配。近年来，随着各大医院对于儿童视光门诊的逐渐重视，角膜塑形镜也慢慢得到了推广。

角膜塑形镜属于医疗行为，不同于普通的商品，一般宣传都是科普性的文章，不能做大面积的商业广告，更不能像商业那样发布夸大其辞的不实广告。

19、配戴OK镜过程中怎么才能监测近视控制效果?

由于佩戴OK镜后，孩子的近视度数不能通过正常的验光测出来，所以这个时候就不知道孩子近视的准确度数。而一般被塑形过的角膜根据初始的度数需要几周至1个月以上才能恢复到原有初始情况，所以理论上来说，只能停戴数周OK镜再重新验光才能知道孩子的真实度数。但其实不用那么麻烦。

监测方法主要是两个：

1.测量眼轴长度。我们都知道，近视进增展的主要原理是眼轴的增长，而通过眼轴长的速度和幅度我们可以推算出近视进展的程度。如果一个孩子戴了塑形镜后，眼轴增长非常缓慢，那就可以认定其近视防控效果非常好。

2.戴上OK镜后的片上光验光。假设孩子戴上OK镜后，验光结果是50度远视，一年后在戴上OK镜的情况下再次验光发现是平光，那么就可以大致推算近视一年增长了50度。但是片上光验光会受到泪液透镜的影响，也非常考验验光医生的检影技术水平。所以临床医生还是倾向于需要结合眼轴的变化情况来判断。

20、OK镜品牌如何选择?

随着注册进入市场的品牌越来越多，OK镜品牌的选择是困扰家长的问题。荆门爱尔眼科医院提醒：不同品牌的OK镜，因为制造工艺、材料、运输以及公司员工薪资等成本不同会很大的价格差，但是也不一定价格越高的品牌就越好，这是因为，每个孩子的眼睛的角膜形态、屈光度数、眼睛的敏感度都不一样，所以没有任何一款OK镜，可以满足所有不同孩子的需求。

有些牌子曲率和弧度的定制范围较大；而有些牌子适合散光比较大的孩子;有些牌子的材料舒适度好、透氧性很高，但是适合塑形低度数不适合塑形高度数;而有些牌子镜片相对硬、佩戴舒适度相对差，但是对于高度数塑形能力较好……。简单一句，适合的就是最好的，OK镜不同于其他商品，选择有经验的医生评估定制一副适合自己的OK镜最重要。

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