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荆门近视手术“入场券”——角膜厚度,你知道多少?

荆门近视手术前,角膜厚度是什么?

好像从来没有听说过。

当想要做近视手术后,

什么,我的角膜厚度不够

那可怎么办?

一般来说,我们的中央角膜厚度在500-600μm,周边厚度在800μm左右,角膜呈现出中心薄,两边厚的形态。角膜起到对光线的折射作用,占眼球总屈光力的70%,所以角膜是重要的屈光组织。医学上,角膜可以分为5层,从前向后分别是:上皮细胞层、前弹力层、角膜基质层、后弹力层、内皮细胞层。

为什么要测量角膜厚度呢?

荆门近视手术“入场券”——角膜厚度,你知道多少?

其实主要是因为近视激光手术与角膜厚度密切相关。荆门近视手术是通过激光切削角膜,从而改变角膜的曲率来达到矫正视力的目的。所以近视激光手术在术前会检查角膜厚度,角膜厚度是决定患者是否可以进行近视激光手术的一项重要指标,也是保证手术安全性和术后效果的关键。

近视激光手术对角膜厚度要求

近视激光手术每矫正100度,大概需要切削12-14μm的角膜,矫正的度数越高,需要切削的角膜也就越多,所以有些人近视度数较高,但角膜厚度不够,就可能不适合做近视激光手术。

目前在临床标准上,以下三种情况的角膜厚度无法满足设定的切削深度,不适合做近视激光手术:

1、中央角膜厚度<460μm;

2、预期切削角膜后角膜瓣下剩余角膜中央基质厚度<250μm(建议280μm);

3、预期术后剩余角膜中央基质厚度小于术前角膜厚度的 50%。

荆门近视手术“入场券”——角膜厚度,你知道多少?

为什么角膜厚度如此重要?

一般来说,做完近视激光手术后角膜至少要保留400μm的安全厚度,而且越厚越好。因为剩余角膜厚度若小于400μm,则难以抵挡眼内压力(IOP)与大气压力之间的不平衡,会增加继发性圆锥角膜发生的几率。为了保证手术的安全性,角膜相对较薄的患者可以选择ICL晶体植入手术。

角膜厚度与哪些因素有关?

01先天因素

有些人出生时就角膜偏薄,有些人出生时就偏厚,这是先天因素决定的。

02眼外伤

外伤可能损伤角膜,导致角膜基质损伤,所以角膜变薄。

03体内激素水平变化

身体内激素水平的变化也可能会导致角膜厚度的变化,如孕妇体内的性激素水平变化明显,容易导致角膜厚度改变。

04眼部疾病

高度近视、圆锥角膜等眼部疾病患者,眼压偏低,角膜也相对较薄。

哪些行为会损伤角膜?

荆门近视手术“入场券”——角膜厚度,你知道多少?

01长时间佩戴隐形眼镜

长时间佩戴隐形眼镜可能会造成角膜缺氧,严重情况下可能会造成角膜磨损和眼部感染。

02光污染

长时间使用电子产品,可能造成眼睛疲劳,眨眼频率降低,泪膜蒸发加快,可能出现眼睛干涩、不舒服。长期暴露在紫外线下也可能会引起角膜的病变。

03乱用眼药水

很多人认为眼药水都具有消炎、舒缓的作用,但是在没有听从医嘱,根据病情用药的情况下,随意使用眼药水可能造成对眼睛的损伤。

所以荆门近视手术并不是想做就能做的,角膜厚度就是一个重要的检查指标。想要做激光近视手术的朋友一定要提前进行严格详细的术前检查,根据检查结果,医生会帮助你判断和选择适合的手术类型。

 


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李杨林

青白科主任/副主任医师

从事眼科临床工作二十年,擅长各种角膜疾病和白内障的诊断和治疗,已累积完成各类眼科手术超万例。在荆门地区率先成功

李杨林

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陈宝珍

视光及小儿眼病科/主治医师

从事眼科工作多年,对眼科常见病、多发病的诊治有较丰富的经验,在儿童斜弱视及屈光不正的诊治方面积累了一定的临床经

陈宝珍

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贾烨

荆门爱尔眼科医院业务院长

副主任医师,EVO ICL认证医师,对眼科疑难病症诊断治疗有丰富临床经验,尤其对各类屈光性白内障、复杂性白内障、儿童白

贾烨

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荆门爱尔眼科医院位于荆门市象山二路11号,是爱尔眼科医院集团在荆门设立的一家重点眼科医院,是荆门市青少年近视防控基地、荆门市基本医疗保险定点医院、荆门爱尔眼科慈善医院。先后荣获“实力眼科医院”、“2018年度团体义工单位”、“全国眼视光联盟理事单位”等荣誉称号。

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