“近视眼做了激光手术以后，还会再复发吗?”，这是个大家十分关心的问题。一般情况下，激光角膜屈光术后“复发”的概率很低。通常所说的术后“复发”分为两种情况，一种是近视眼激光术后，随着年龄的增长，又长出了新的近视度数，也就是术后近视再进展;另一种情况是近视、远视、散光术后的屈光回退。

屈光回退是指术后随着时间的推移，屈光度逐渐向术前同种屈光度转变，其裸眼视力在术后早期正常，随着时间推移而逐渐下降，但可用镜片矫正。屈光回退的发生机制尚不完全明确。

屈光术后“复发”的问题还是比较复杂的，简单的讲，如果近视者年龄越小，术后可能越容易近视再进展;近视、远视、散光的度数越高，可能越容易出现屈光回退。

接下来，咱们就总结一下屈光术后“复发”的原因和解决方法。

一、术后近视再进展

一般情况下，满18周岁后，近视度数才比较稳定，但目前满17周岁就可以参军了。近视眼参军体检时视力不达标的话，需要提前做激光角膜屈光手术来提高裸眼视力。手术后，如果看近过久(比如玩手机等)或因熬夜等导致眼疲劳的话，可能更容易导致近视再进展。虽然年龄超过25岁后，近视再进展的可能性更低，但在25岁之前，如果手术后不注意保护眼睛，无节制的玩手机和熬夜，完全有再近视的可能。

图片解决方法：如果担心术后近视再进展，那么，术后就更要注意保护眼睛了。尽量少看近，少玩手机，别熬夜。万一再近视了，度数较低(不到100度)又觉得看不清楚的话，建议戴眼镜;不想戴眼镜或度数较高的话，如果角膜够厚，可以行二次激光手术;如果角膜不够厚，可行眼内镜植入术(有参军、招警或公务员等体检视力需求者，目前还不允许行眼内镜植入术)。

二、屈光回退

一般情况下：

术前屈光度越高，切削的角膜组织越多，可能越容易回退;

术前或术后角膜曲率越平，可能越容易回退;

在保留安全角膜厚度的前提下，术后角膜越薄，可能越容易回退;

术后眼压的测量值一般应比术前眼压值低，如果术后眼压值比术前高，或比预期的眼压值高，可能越容易回退;

术后的角膜组织会产生一定的修复反应，修复反应因人而异，修复反应越强者可能越容易回退;

激光手术时，设定的切削光学区越小越节约角膜组织，但切削光学区越小，可能越容易回退;

根据术前或术后角膜生物力学的测量值来判断，角膜越“软”可能越容易回退。

解决方法：有经验的医生会根据以上情况，并结合患者年龄、职业、检查结果、用眼习惯等因素进行综合分析，从而可设定最合适的手术参数。术后复查时，如果发现屈光回退的可能性较高，医生可能会采取降眼压、调整术后用药等方式来尽量降低屈光回退发生的可能性。万一屈光回退了，度数很低不影响正常生活的话，不用处理;度数较低(不到100度)又觉得看不清楚的话，建议戴眼镜;不想戴眼镜或度数较高的话，如果角膜够厚，可以行二次激光手术;如果角膜不够厚，可行眼内镜植入术。

总之，虽然有经验的医生会根据患者的情况，来设定最合适的手术参数，使得屈光术后“复发”的概率很低，还会根据术后复查的情况，采取调整用药等方式尽量降低“复发”的概率，再加上如果万一“复发”了还有可能可以做二次手术，术后注意保护眼睛，少玩手机、少熬夜，肯定对眼睛是有好处的，也肯定可以进一步降低“复发”的可能性，这样才能拥有更加清晰和光明的未来。

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