顾名思义，角膜接触镜，就是与角膜接触的镜片，是在角膜表面“贴附”的一层物质。如果在角膜前面贴附一层物质，对人眼的视光系统会产生怎么样的影响呢？这就牵涉到角膜接触镜的功能及原理了。
角膜接触镜与角膜
角膜是人眼屈光能力最强的折射层。
人眼的总屈光度约58D，而角膜屈光度就有42D。故一旦在角膜上贴附一层物质，那么角膜的屈光度就会发生巨大改变。
目前角膜接触镜的折射率在1.4-1.5之间，佩戴角膜接触镜，会导致角膜基本失去屈光能力，而佩戴的角膜接触镜，将成为新屈光系统中最重要的折射层，此时接触镜的光学性质决定了新屈光系统的光学性质。
角膜接触镜分硬性角膜接触镜和软性角膜接触镜，硬性角膜接触镜俗称RGP。由于有一定的硬度，RGP形状不随角膜形态改变，也不会吸水膨胀变形，所以始终保持最完美的折射面。这使得RGP成为迄今为止世界眼科界、视光界公认的优良矫正医材。
配适不良的硬镜矫正视力效果较差
某种意义上讲，RGP给人眼重置了一个更完美的角膜，且是可逆的，无创的！所以许多角膜有严重缺陷的患者，如角膜移植、眼外伤、圆锥角膜和高度散光角膜等患者，只要条件适合，都可以通过佩戴RGP得到完美的视力。
接触镜与框架镜矫正原理不同
由于佩戴接触镜后，接触镜的光学性质决定了新屈光系统的光学性质，所以通过修改接触镜的光学性质，可以矫正屈光不正。但，接触镜矫正屈光不正的原理与框架镜矫正的原理完全不同。
从光学上讲，角膜接触镜与角膜是一种胶合在一起的组合透镜，由于RGP的厚度不到0.2mm，所以光学间隔几乎为零。
形成的组合透镜，除了改善原角膜的折射面缺陷，及改变原人眼的屈光度外，其他光学性质基本没有变化。特别对人眼像质有较大影响的一些光学特性，如对慧差、像散、畸变、色差等的影响较小。
框架镜与人眼则形成了一个全新的透镜组。由于二个透镜之间有一个非常大的光学间隔（大于15mm），所以对人眼像质的影响很大，如像差。
所以很多人佩戴框架镜感觉像质不够好，许多弱视患者佩戴RGP的最佳视力显著高于佩戴框架镜！
国内外很多文献研究也证明，佩戴RGP是弱视患者最佳的矫正方式。而相对于用RGP矫正高度近视，用框架镜矫正高度近视会有显著的调节滞后，而调节滞后与近视发展关系密切。
基于上述原理，RGP不仅仅是一种矫正屈光不正的医材，它在弱视、各种不规则角膜导致的低视力和近视控制等方面是首选的矫正方式。
接触镜发展的关键—舒适度
目前国内RGP的发展，主要受制于舒适度。
大多数佩戴过巩膜镜的人都一致表示，巩膜镜的舒适度高于任何软镜（巩膜镜直径大，安全性差，价格贵，不适合大多数人）。这说明RGP佩戴不适的原因，不全在于RGP的佩戴模式。
其实提高RGP舒适度的关键，是验配。而提高验配质量的关键，一方面是RGP的设计，另一方面是验配师的验配水平。
设计技术落后
受限于切割技术，30年前的RGP都是小直径的球面RGP。因为大多数国人都是重眼睑力的，所以不适合小直径RGP。眼睑力太大，佩戴小直径的RGP，会经常出现镜片严重偏位的情况。
而人眼的角膜中央是球面的，周边是非球面的，所以大直径RGP必然是特殊设计的，采用二区或三区设计，以迎合角膜形态。但，国内目前大多数RGP的设计还是停留在美国30年前的小直径球面或类球面设计，影响镜片定位，也影响舒适度。
验配师培训
除了好设计外，青龙偃月刀配关公，高水平的RGP验配师也是必须的。美国视光界有七十年硬性角膜接触镜验配历史，形成了完整的培训考核体系，积累了大量高水平验配师。而中国累计独立验配1000片以上的验光师数量非常有限，制约了RGP验配水平的提高。这也是RGP舒适度低的重要因素之一。
硬性角膜接触镜（RGP），可给人眼重置一个更完美的角膜，且是可逆的，无创的，希望国内RGP的发展，能“更上一层楼”！
转载请保留链接：http://www.0724aier.com/plus/view.php?aid=376
