荆门眼科医院首选荆门爱尔眼科医院,先进的全飞秒激光近视手术、ICL晶体植入手术,是广大近视朋友摘镜的首选医院,欢迎咨询!



@荆门干眼患者,干眼的自我管理,“论持久战”

现代社会的快速发展,互联网的广泛应用,人们生活工作方式不断发生改变。手机与电脑为人们提供便捷的同时,也带来了眼部健康问题。

眼睛怕光、看东西模糊,打哈欠都没眼泪了,眼睛干涩、发红、还有异物感,当心!可能“干眼”找上门!今天荆门爱尔眼科医院跟大家一起聊聊干眼!

什么是干眼?不仅仅是泪液缺乏!

干眼是多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质,量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。干眼可造成眼干,眼部不适以及视力下降,甚至可以导致眼表严重损害。

自查症状

轻症包括眼皮发沉、眼睛干涩、容易疲倦、眼睛发痒、发红、有异物感、疼痛、灼热感、黏稠白色分泌物、怕风、畏光、对外界刺激很敏感等等;而有的干眼症患者表现为眼睛太干,基本泪液不足,会刺激反射性泪液分泌造成常常流泪。出现五种以上症状且坚持不眨眼≤10秒就可以诊断干眼。

@荆门干眼患者,干眼的自我管理,“论持久战”

干眼的重度症状:包括眼睛红肿、充血等并且会造成角结膜病变,且影响视力。

自我评分

干眼的危险因素:老年人、女性特别是绝经期妇女、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、滥用眼药水、使用视屏终端、角膜屈光手术、过敏性眼病以及全身风湿免疫性疾病。我们需要了解我们自身的情况,排除可能的致病因素。

专业的干眼问卷由于操作简单、非侵入性、重复性好,已经成为干眼临床和研究的重要工具。

自测以下干眼调查问卷,看看你多少分?分数越高危险度越高哦!(≤14分,14分~28分, 42分~56分)

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@荆门干眼患者,良好的心理状态是前提

既来之则安之!干眼的自我管理绝不是短期滴眼药水能解决问题的。需要长期坚持规范用眼习惯,针对性个性化管理。

@荆门干眼患者,收藏下面良好的用眼习惯

1.减少高脂肪饮食

高脂肪饮食可以引起泪液分泌量减少、结膜杯状细胞减少以及角膜上皮屏障功能破坏从而导致泪膜不稳定。

2.少看手机,多眨眼,留住水

不要连续看手机,20分钟休息一段时间。远眺放松,并且多眨眼。

3.巧用电脑,多眨眼,留住水

正常情况下,人眼每分钟眨眼10~15次。看书,看电脑 玩游戏期间,瞬目次数明显下降。泪液蒸发过快导致干眼。用电脑时,电脑位置在人眼水平下方20度,减少睑裂面积,减少泪液蒸发。

4.戴好眼镜,挡住风,留住水

干眼患者平时生活中不要对着空调风口。可以戴上湿房镜,避免气流流动带走眼表水分。

5.补水适可而止,按需补水

科学使用人工泪液,不用含有防腐剂的人工泪液。

专科检查,精确分型

1.外眼检查:检查有无瞬目异常、眼睑闭合异常、Bell’s现象、眼球突出或内陷。判别有无暴露因素引起的泪液蒸发与泪液动力学异常。

2.裂隙灯检查:检查泪河、睑缘形态、眼表炎症、结膜及角膜改变。

(1)泪河:

检查方法:裂隙灯下测量下睑缘中央半月形泪河的高度。

判读标准:正常高度>0.3mm,未见明显脂质碎屑。

(2)睑缘:

观察睑缘形态及睑板腺开口改变:观察睑缘有无白色泡沫状分泌物。泡沫状分泌物表示游离脂肪酸增加发生皂化反应。可以破坏泪膜稳定性。

(3)眼表炎症:有无球结膜充血。

(4)结膜角膜改变:有无乳头、滤泡、结膜松弛、胬肉、睑裂斑、角膜丝状物、角膜血管翳等器质性改变

3. 根据患者的情况选择检查项目,顺序为非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度、眼红分析、脂质层动态观察、睑板腺照相,荧光素染色,还可选查角膜地形图。

(1)NIBUT参考值:

Level 0:正常, 第一次破裂时间:≥10s, 平均破裂时间:≥14s

Level 1:临界, 第一次破裂时间:6-9s, 平均破裂时间:7-13s

Level 2:干眼, 第一次破裂时间:≤5s, 平均破裂时间:≤7s

(2)泪河高度参考值:

正常:泪河高度≥0.2mm,且泪河连续

(3)眼红分析参考值:

正常:充血评分0~1

中度:充血评分1~3

重度:充血评分3~4

(4)脂质层动态观察:

正常:色彩较丰富,蓝灰色,投影环结构清晰,流动较缓慢

变薄:色彩淡,灰白色或不可见,投影环结构不清,流动较快

变厚:色彩极丰富,红绿色,颗粒多,流动极慢

(5)睑板腺缺失评分及分级标准:

1分:睑板腺缺失<1/3;

2分:睑板腺缺失1/3—2/3;

3分:睑板腺缺失>2/3

(6)角结膜染色:

荧光素染色脱落的上皮

4. 泪液分泌试验(不表麻):

检查方法:不应用表麻剂,将试纸条置于下睑中外1/3处,嘱患者向上看或轻轻闭眼,5分钟后读数。判读标准:Schirmer I:基础泪液正常:表麻>5mm/5min 不表麻>10mm/5min

简易四步, 缓解症状

有几个简单的方法,帮助我们缓解日常生活中轻度干眼症状。热敷,清洁,按摩,人工泪液。

1.热敷:可以用广口杯,倒上热水,闭上眼睛靠近熏蒸。温度控制在42-45摄氏度,不要烫伤为准。睑脂熔点约28~32摄氏度,随着眼睑表皮温度升高,可以是睑脂易流淌促进睑缘脂质排出至眼表,形成泪膜;

2.清洁:睫毛根部的鳞屑和油脂需要用专门的医用清洁湿纸巾清洁;

3.按摩:对于有睑板腺堵塞的患者需要进行睑板腺挤压按摩,清除脂质;

4.人工泪液:因为人的泪液分为三层,水液层、黏蛋白层和脂质层,不同类型的干眼症所缺乏的成分也有所不同,应该根据情况选择最合适的人工泪液。人工泪液不含有防腐剂比人工泪液的成分更加重要。

@荆门干眼患者,干眼的自我管理,“论持久战”

@荆门干眼患者,预防干眼,从我做起

1.预防干眼症要尽量从各方面干预,比如平时尽量减少看手机、电脑的时间,用眼距离把控得当,多眨眼,空调房里使用加湿器,调节睡眠,提高睡眠质量,减少熬夜等等。

2.调节情绪,保持乐观,缓解压力。

3.由全身疾病引起者,应协同相应专科共同对原发病进行治疗。

4.与生活和工作环境有关者,如长期在空调环境内工作,经常使用电脑或夜间驾车等,应积极改善工作和生活环境。

5.长期服用导致干眼药物的需要停药。

◆ ◆ ◆

干眼症状很容易发现,发现后应该及时自我管理,有利于减轻症状,提高生活质量和工作效率哦!


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王芳

屈光手术中心主任

毕业于武汉大学,眼科学硕士,从事眼科临床、科研及教学工作十余年。目前累计完成各类眼科手术数万例,尤其擅长飞秒激

李文博

眼底病专科主任

从事眼科工作十年余,曾于武汉大学人民医院眼科中心进修学习。对于各类眼科常见病、多发病有着一定的临床诊断和治疗经

李杨林

白内障专科主任

临床工作二十年,擅长眼科各类疾病的诊断及治疗,累积完成翼状胬肉手术上万例,白内障手术2千余例,其他各类眼科手术

李杨林

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贾烨

荆门爱尔眼科医院业务院长

毕业于华中科技大学同济医学院附属协和医院,硕士研究生。从事眼科临床工作十余年,曾多次参与广东省及湖北省白内障复

李文博

眼底病专科主任

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关于我们/about eye

荆门爱尔眼科医院位于荆门市象山二路11号,是爱尔眼科医院集团在荆门设立的一家重点眼科医院,是荆门市青少年近视防控基地、荆门市基本医疗保险定点医院、荆门爱尔眼科慈善医院。先后荣获“最具实力眼科医院”、“2018年度团体义工单位”、“全国眼视光联盟理事单位”等荣誉称号。

荆门爱尔眼科医院屈光中心由王芳主任领衔打造的博硕团队,医疗人才雄厚,该中心巨资引进国际先进检查和矫治设备,率先在荆门地区开展飞秒激光近视手术,使近视矫正跨入无刀、微创时代;率先在荆门地区引进ICL晶体植入手术矫正近视,使近视矫正范围扩展到50度-1800度;屈光中心可以开展目前国内所有近视矫正术式:ICL晶体植入手术、全飞秒激光近视手术、个性化半飞秒激光近视手术、睛新屈光性晶体置换术、老视矫正术等。术后爱尔全球服务、终生管理系统为患者保驾护航。